Ce se întâmplă cu adevărat dacă mănânci grapefruit cu medicamentele tale?

Cu siguranță că începeți ziua cu un grapefruit înjumătățit sau un pahar de suc de tartă al acestuia poate fi o alegere sănătoasă - o mulțime devitamina Cşipotasiu— dar dacă iei anumite medicamente, s-ar putea să fie de fapt exact opusul.

Grapefruitul poate afecta funcționarea multor medicamente diferiteEmily Van Eck MS RDNun nutritionist dietetician din Austin spune SELF. În mod specific, poate modifica cantitatea care ajunge în sistemul dvs. exacerbând sau atenuând efectele scontate, spune Van Eck. Deci da, dacă vi s-a spus vreodată să evitați grapefruit-ul în timp ce luați anumite medicamente, știți că acest sfatestelegitim.

Dar se aplică tuturor medicamentelor sau doar unele medicamente sunt expuse riscului? Și cum rămâne cu sucul de grapefruit față de bucăți din fructul propriu-zis? Mai jos vă prezentăm tot ce trebuie să știți despre interacțiunile dintre grapefruit și medicamente, astfel încât să puteți rămâne în siguranță.

Cum interacționează grepfrutul cu medicamentele, în primul rând?

În cele mai multe cazuri, grepfrutul interferează cu medicamentele prin amestecarea cu o enzimă din intestine numită CYP3A4, care joacă un rol în metabolizarea anumitor medicamente. În condiții normale, CYP3A4 le reduce absorbția și le îngreunează intrarea în sânge, dar când mănânci sau bei compușii din grepfrut cunoscuți sub numele de furanocumarine se leagă de enzimă, împiedicându-l să-și facă treaba. Rezultatul? Cantitatea de medicament care este absorbită și apoi eliberată în fluxul sanguin crește de faptYi Guo PharmaDun profesor asociat la Colegiul de Medicină Albert Einstein îi spune SELF.

Și nu, acesta nu este un lucru bun. Niveluri mai mari ale medicamentului pot veni cu un risc crescut de efecte secundare. În funcție de medicament, aceasta poate include pericole grave pentru sănătate, cum ar fi leziuni hepatice și musculare sau chiar insuficiență renală.

Dar în câteva cazuri, deoarece cercetările mai recente au arătat că grepfrutul poate avea de faptopusefect asupra anumitor medicamente - provocând o scădere a concentrației medicamentului în corpul dumneavoastră. Compușii din grapefruit pot împiedica funcționarea proteinelor cunoscute sub numele de transportatori de medicamente care transportă medicamentul în celulele tale pentru a fi absorbit. În cele din urmă, acest lucru permite o cantitate mai mică de medicament să intre în sânge, reducând eficacitatea acestuia.

nume biblice feminine

Vă puteți aștepta ca efectele grapefruit-ului să rămână o perioadă – de obicei, în jur de 24 până la 72 de ore, conform Dr. Guo. Rețineți că și durata va fi proporțională cu cantitatea de fructe: cu cât consumați mai mult, cu atât efectele vor dura mai mult. În plus, nu toată lumea va reacționa la fel: efectele grapefruit-ului asupra medicamentelor depind parțial de fiziologia dumneavoastră unică, deoarece cantitatea de enzimă CYP3A4 variază de la persoană la persoană.

Ce medicamente nu trebuie luate cu grapefruit?

Există o grămadă întreagă: într-o recenzie din 2013 publicată în Jurnalul Asociației Medicale Canadei cercetătorii au estimat că peste 85 de medicamente sunt cunoscute sau prezise a fi afectate de consumul de grepfrut. Iată câteva exemple de tipuri și produse specifice care au fost documentate pentru a interacționa cu fructele în conformitate cuFDA. Rețineți că nu toate medicamentele din aceste clase vor avea aceleași interacțiuni.

• Statine care scad colesterolulcum ar fi Zocor (simvastatin) și Lipitor (atorvastatin)
• Blocante ale canalelor de calciu care scadhipertensiune arterialăprecum Procardia și Adalat CC (ambele nifedipină)
• Medicamente pentru respingerea transplantului de organe, cum ar fi Neoral și Sandimmune (ambele ciclosporină)
• Anxietatemedicamente precum BuSpar (buspirona)
• Corticosteroizi care trateazăboala Crohnsaucolita ulcerativaprecum Entocort EC și Uceris (ambele budesonid)
• Medicamente care tratează ritmurile anormale ale inimii, cum ar fi Pacerone și Cordarone (ambele amiodarona)
• Uneleantihistaminice(medicamente pentru alergii) precum Allegra (fexofenadina); fexofenadina este un exemplu de unul dintre puținele cazuri în care grapefruitreducecantitatea de medicament din sângele dumneavoastră.

Și nici această listă de mai sus nu este exhaustivă. Cel mai bun sfat al nostru: în cazul în care aveți îndoieli, întrebați furnizorul de servicii medicale sau farmacistul dacă medicamentele dvs. se află în acest număr sau verificați fișa de informații însoțitoare sau eticheta cu informații despre medicamente.

Trebuie să-mi fac griji pentru toate produsele din grapefruit sau doar pentru fructele în sine?

Pe lângă fructul intact în sine (inclusiv felii sau pulpă), sucul de grepfrut poate provoca și aceste probleme. De fapt, ar putea chiar să prezinte un risc mai mare, potrivit Dr. Guo. Deoarece sucul provine de obicei din mai multe grapefruit, mai degrabă decât dintr-un singur, acesta conține de fapt mai multe furanocumarine, ceea ce face efectul mai puternic, explică Dr. Guo.

În plus, nu este nevoie de mult pentru a simți aceste efecte. Chiar și cantitățile mici de suc de grepfrut pot avea un impact măsurabil - să zicem 200 până la 250 de mililitri sau aproximativ jumătate din dimensiunea unei sticle de apă Poland Spring. PeSănătatea Harvardun singur pahar poate reduce cantitatea de enzimă CYP3A4 cu aproape 50%. (Prin comparație, ar trebui să mănânci aproximativ un grapefruit întreg pentru a obține acea picătură.) Deci, asta ar putea afecta eficacitatea medicamentelor spune Van Eck.

Dacă nu sunteți sigur dacă un anumit aliment sau băutură conține grapefruit sau suc de grepfrut (mai degrabă decât arome artificiale), aruncați o privire la lista de ingrediente de pe ambalaj, conform Dr. Guo.

Alte tipuri de fructe interacționează și cu medicamentele?

Grapefruitul este cu siguranță cel mai proeminent exemplu, dar și alte tipuri de citrice se pot încurca cu medicamentele din corpul tău, conform Dr. Guo. Acestea includ portocala amară (alias portocala de la Sevilla) care se găsește adesea în marmeladă; pomelo care este originar din Asia și a fost supranumit grapefruitul chinezesc; iar tangelo o încrucișare între mandarine și grapefruit. La fel ca grapefruitul, toate acestea conțin furanocumarine, astfel încât pot avea aceleași efecte asupra medicamentelor.

Uh-oh: Medicamentele mele sunt pe listă. Există o modalitate sigură de a continua să te bucuri de grapefruit?

Îmi pare rău, dar experții spun că nu. Pe lângă faptul că te joci cu potența pastilelor tale, luarea grapefruit cu medicamente poate provoca efecte secundare neplăcute (sau cum am spus mai sus periculoase). La ce să fii atent depinde de ce medicamente iei spune Dr. Guo. Nivelurile ridicate din sânge ale blocanților canalelor de calciu vă pot scădea tensiunea arterială și vă pot încetini ritmul cardiac, de exemplu, astfel încât să vă puteți simțiameţealăsauleșin. Pe de altă parte, imunosupresoare precum tacrolimus ar putea provoca tremurări, potrivit Dr. Guo. Ați putea avea dureri musculare și slăbiciune cu statine. Medicamente care tratează ritmurile cardiace neregulate? Bătăi neregulate ale inimii șipalpitații cardiace.

De obicei, le vom spune pacienților doar să o evite complet, spune Dr. Guo. Același lucru este valabil și pentru pomelo-ul portocaliu amar și tangelo enumerate mai sus. Alte alternative acolo carearfaceți un schimb sigur includeți citrice precum lămâi, lămâi și portocale - dacă aveți nevoie de mai mult din acel tang - și pere, mere, cireșe și banane, dacă puteți merge mai dulce. De fapt, aproape toate celelalte fructe sunt sigure de luat, spune Dr. Guo.Legumesunt de asemenea perfecte.

Și dacă într-adevăr nu vă puteți decide să eliminați complet grapefruit sau sucul de grapefruit din dieta dvs.? Puteți să vă întrebați medicul dacă puteți trece la un medicament alternativ din aceeași familie care are un risc mai mic de a interacționa cu fructul - să spunem că blocantul canalelor de calciu nifedipina ar putea fi înlocuit cu verapamil diltiazem sau amlodipină conform Harvard Health. În mod similar, simvastatina și atorvastatina ar putea fi schimbate cu alte statine, cum ar fi fluvastatina, pravastatina și rosuvastatina.

Dacă o schimbare nu este posibilă, măcar încercați să evitați să luați medicamentele și să consumați grapefruit în același timp - cu siguranță nu folosiți un pahar din el pentru a vă spăla pastilele - și mențineți cantitatea pe care o mâncați sau o beți la minimum. Concluzia: dacă luați aceste medicamente, probabil că nu doriți să mâncați în mod regulat grapefruit, spune Van Eck. Nu l-aș consuma zilnic și nici măcar nu l-aș consuma în cantități mari în niciun moment.

Înrudit:

• Așteaptă, ar fi trebuit să-mi spăl bananele tot timpul?!
• Fructele liofilizate „cereale” sunt un mic dejun solid? Iată ce crede un dietetician
• Sunt acele lucruri albe ondulate din fructele tale de pădure de fapt viermi?

Primiți mai mult din serviciile excelente de jurnalism oferite de SELF direct în căsuța dvs. de e-mail, gratuit.